瞄准百姓看病的关键词
“新医改”、“看病难”、“看病贵”,依然是今年两会热议,百姓关注的关键词。在代表和委员们的提案中,公立医院改革、民营医院发展、医疗资源扩大、允许医生异地行医等话题也成为媒体聚焦的热点。与此相得益彰,就在两会热议之时,现代脑科医院以八项新技术填补大同医疗空白,解决百姓就医难点,受到社会的广泛关注,也成为新医改“扩大医疗资源”的积极尝试和最好注解。
作为“省内第一家脑科医院”(山西省神经外科事业创始缔造者之一刘学礼语),现代脑科医院在开诊之初就大胆提出“为大同医疗拾遗补缺”。拾遗补缺,就是针对百姓看病的实际需求,针对本地医疗资源的薄弱环节,引进技术、集结人才、填补空白。这是解决看病难和看病贵的有效渠道。
全国政协委员、前卫生部副部长朱庆生说:“医改的初衷,就是为了解决医疗资源的严重短缺。”而现代脑科医院的创建思路,正是循着这一条脉络,肩负起时代使命。“拾遗补缺”,补的正是百姓“看病难”的缺。一直以来,三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、癫痫、脑卒中、头痛失眠、脊柱脊髓疾病等常见的神经系统疾病,困扰着大同及周边地区患者。过去看病,患者须远走他乡,花钱受累,乃至耽误病情。而大同现代脑科医院的诞生,为晋冀蒙患者在家门口建起脑病康复之家。将国内医学名家请进来,联手打造脑病防治基地,免去患者看病远走他乡之苦。开诊两个月,百姓叫好声一片。
百姓津津乐道的,不但是解决了看脑病难,而且是看病贵的问题也迎刃而解。举个例子,过去患者去北京天坛医院做癫痫病灶切除手术,北京住院、手术、住宿、路费合计起来得七八万元,而现在来大同现代脑科医院做同样的手术,不但少了长途奔波之苦,而且费用还不到4万元。而且用的是和北京大医院一样的技术,做手术的也同样是北京的专家。
今日成就的背后,是坚持十年的不懈努力。早在1999年,二轻医院就创立了微创脑科。10年来,二轻医院微创脑科抢救脑外伤、脑溢血危重患者800余例,先后抢救脑肿瘤患者近200例,使600余例脑梗塞患者得到满意的控制和治疗。2008年底,北京神经外科名医李小勇博士加盟大同市现代医院管理有限责任公司之后,又为微创脑科掀开了新的一页,仅一年时间,就成功施行顽固性面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、癫痫及脊髓脊柱疾病的显微神经外科手术上百例。2009年,在二轻医院微创脑科10年的基础上,现代医疗集团与北京十余家著名医院积极合作,创办了现代脑科医院,再次改写了大同市神经外科的历史。
正是因为“急患者之所急,想百姓之所想”,现代脑科医院开展的新技术和专业设置都搔到了百姓的“痒处”。显微神经外科手术、脑卒中单元、癫痫防治单元、睡眠障碍单元、颈腰椎单元的开展,让患者吃到了专业治疗的“对口菜”。这是民生之幸,也是医者之道。
关键词:颅脑外伤 脊髓脊柱外伤 脑出血 脑梗塞 断肢再植对策:脑科急救中心
1.脑科急救 第一时间的“生命快车”
有人说,脑科病人的病情变化就像闪电那么快,这话并不夸张。脑外伤、脊髓脊柱外伤、脑出血、脑中风、脑疝……这些疾病一旦有稍许延误,就有可能造成永远无法弥补的遗憾。为此,现代脑科医院成立之初就设立脑科急救中心,患者及家属只要拨打8888120或5326120呼救电话,就能得到第一时间的生命急救。
脑科急救中心不但拥有国内领先的脑CT、核磁扫描、高压氧机等设备和急救系统,而且拥有一支训练有素的“应急救援”队伍。急救快车把握“快、稳、准”三个特点,而且在抢救危重病人的时候,坚持以“零时间急救”为标准。患者只要拨打呼救电话,急救车就第一时间赶到,之后急救科迅速投入救治,从抢救、手术到ICU监护,为患者建立起一个生命的“绿色通道”。
脑科急救中心秉承了二轻医院微创脑科抢救“无名氏”的优良传统,不论亲疏、贫富,也不论昏迷患者有没有亲戚,都是第一时间急救,即使医院因此承担损失也在所不惜,因为“生命第一”就是微创脑科的准则。春节前夕,应县小伙乔某就经历了这样从死到生的一幕。乔某因三轮车撞翻导致脑部多处撕裂伤,并出现耳漏、鼻漏,生命垂危。在拨打5326120呼救电话之后,生命快车第一时间赶到,随后,脑科医院急救中心专家第一时间实施手术与救护,不但使小伙起死回生,而且在精心护理下迅速康复。
脑科急救中心以数十名神经外科、神经内科专家为后盾,联合大同大学脑科学研究所的科研人员,攻坚克难,以精湛的显微神经外科技术和“单元化”治疗模式,为患者搭建生命的“保护伞”。
关键词:三叉神经痛 面肌痉挛 垂体瘤 颅内肿瘤 脑积水 断肢再植 对策:显微神经单元
2.神经外科进入微创显微新时代
现代医疗技术发展的趋势是微创、精细,尤其脑、脊髓及神经手术更需要精确定位切除病灶,传统手术已经不能满足脑科发展的需求,而显微手术使大脑深部重要结构区的病变在无损伤的情况下切除成为可能,减少手术损伤,提高手术效果,降低手术并发症,缩短住院时间。现代脑科医院引进核磁共振、螺旋CT、脑科显微手术系统等大型进口医疗设备,全面推行显微手术,由“国家最高科技奖”王忠诚院士的弟子、神经外科首席专家李小勇亲自手术,专业治疗各种神经外科疾病。
一次性根治顽固性疼痛 三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病属于顽固性疾病,患者往往几年乃至几十年都不见好,疼痛袭来不但影响工作生活,更有很多人在剧痛下撞墙甚至产生自杀念头,吃药、针灸、按摩、打封闭针都无效,现代脑科医院通过显微手术,能一次性为患者解除痛苦。这是一项十分成熟的技术,在显微镜下做这样的手术,不但能避免神经损伤,安全、出血少,而且大大缩短了手术时间。脑科医院开诊两个多月来,这样的手术已经成功施行二十余例。
巨大垂体瘤从鼻腔取出 垂体瘤,是脑科常见病,患者往往会出现肢端肿大、视力障碍,严重者失去行为能力和导致失明。传统的开颅手术损伤很大,往往是顾此失彼,治病同时也引起别的疾病。但现代脑科医院采用“经鼻开颅手术”,通过鼻孔为患者做显微手术,将本来几个小时的手术缩短为30分钟,把传统的开颅手术做得像普外科的阑尾手术一样简单。72岁的徐女士因垂体瘤引发认知障碍,连自己的孩子也不认,不能下地走路。现代脑科医院李博士通过显微手术,轻轻巧巧地清除了患者脑部鸡蛋大的瘤体,患者春节前入院,如今已康复回家。
“脑积水”治疗的最新成果 脑积水是一种多发病,也是致残率极高的疾病。颅脑创伤后脑积水的发病率为0.7%~8%,伴有蛛网膜下腔出血者可达10%~34%。创伤后昏迷持续1周以上者,继发脑积水可高达90%。现代脑科医院李小勇博士通过多年研究,在国内率先开展各种脑积水分流性感染和脑室炎的治疗,实现了治愈率从0到90%的突破。他独创的“动脉瘤破裂出血后超早期脑积水干预治疗”,在国际国内都未有先例。患者常建国因动脉瘤出血两次入住我市某大医院,第二次手术后,持续四五天高血压、高烧不退,随时面临危险。患者家属到北京找了很多专家都说“即使抢救过来也是残疾”。后来现代脑科医院首席神经外科专家李博士采用了自己近年来的最新研究成果,为他制定了“动脉瘤破裂出血后超早期脑积水干预治疗方案”,治疗两个月就基本康复,原来因动脉瘤导致的右眼斜视也复原了。
颅内肿瘤 手术“微雕” 颅内肿瘤、动脉瘤、脑干肿瘤等,都是埋在脑中的“炸弹”,尤其是脑干肿瘤,长在“生命禁区”,手术难度很大。而现代脑科医院通过显微手术下精工细雕,能最大限度地保护神经不受损伤,使手术更精准也更安全。
断肢再植 显微技术也为断肢断指患者带来福音。以二轻医院显微手外科三年的临床经验为基础,开展精湛的显微手术,能巧妙修复患者离断的骨骼和神经,开展四肢神经损伤功能重建、感染骨、肌腱外露修复、四肢先天性畸形整形校正、多指离断再植、足趾移植再造等多项高精尖的显微手术,使患者免于残疾,给患者一个完整的身体。
关键词:脑血栓 脑梗塞 脑出血 对策:脑卒中单元
3.阻击危及生命的第一号“元凶”
脑血栓、脑梗塞、脑出血,是神经科的常见病,在我国号称“第一杀手”,一旦发生,重则危及生命,轻则常常导致偏瘫、失语、认知障碍等残疾,严重危害人类生命健康。过去,由于治疗方法的局限,患者中至少有一半留有不同程度的残疾。而现代脑科医院建立的“脑卒中单元”规范治疗模式,让卒中患者及时得到综合性诊治,让昏睡者苏醒,让失语者开口,让失去行动能力的患者恢复自由,让患者在呵护中得到从头到脚、从身到心的康复。
“脑卒中单元”是一个针对脑卒中病人预防、诊断、治疗、护理、营养、物理康复、心理治疗以及医学科普教育为一体的综合性治疗体系。它将中医中药与神经介入、神经影像、神经康复、神经外科有效整合,融为一体,最大限度地恢复患者的语言、肢体和思维功能,堪称脑卒中治疗中的一场“革命”。
卒中单元拥有独立的ICU病房及康复病房,拥有核磁共振、螺旋CT等大型诊断设备,下设视频脑电监测室、针灸理疗室、中医中药治疗室、心理治疗室,将精确诊断与正规治疗各环节综合成一个整体。病人进入卒中单元后,神经影像和相关检查分析首先确定患者病因;采用早期中西结合干预,有效预防并发症;对于重症出血性卒中,采用显微微创手术治疗;早期针灸理疗康复、血栓性卒中早期溶栓,恢复期进行肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育,全面减少患者致残,达到“从身到心”的康复。
“预防”是卒中单元的一个重要环节。根据“未病先治”的思想,内分泌专科积极介入,通过正规治疗高血压、高脂血症、糖尿病及动脉粥样硬化等疾病,大大减少了脑血管疾病的发生,减少可能出现的并发症,避免残疾。
大同县的一位退休校长蔡先生,脑血栓形成长达13个月,不但腿脚伸不直,而且双手瘫软,失去自理能力。蔡先生曾赴北京治疗,但医生认为“脑栓并发症一年以上完全没有希望”。幸运的是,患者回到大同恰逢脑科医院开诊。“卒中单元”在神经影像、针灸理疗等辅助下,采用中西结合治疗,不到一个月就使蔡先生的腿脚有了好转。又经过一段时间的物理治疗、行动训练,患者生活完全自理。
南郊区一位58岁的女患者因脑出血昏迷入住我市某医院,患者脑出血60毫升,重度昏迷合并心衰、肾衰、肺炎。医生说,这样的病人没有抢救希望,抢救过来也是残疾。绝望之中的家属找到现代脑科医院中西医结合脑血管病首席专家王教授。通过早期中西医结合治疗,不仅使患者病情得到好转,而且有效预防了后遗症。患者抢救过来后,又在西医治疗的配合下,同时采用下胃管灌中药、针灸等方法治疗,使患者在昏迷58天后醒来,又经过中医调理、语言与行为锻炼,基本做到了生活自理。
有的患者因脑出血导致精神失常、肢体功能失常,卒中单元采用中药调理,配合针灸理疗、心理疏导等措施,使患者精神、行动恢复正常,也能正常工作。
与传统治疗方法相比,卒中单元可使患者住院期死亡的危险性降低40%,尤其严重卒中病人可降低86%,丧失生活能力的危险性降低50%,严重患者达83%,并且缩短了病人的平均住院时间2周。
关键词:癫痫 对策:癫痫防治单元
4.手术根治,消灭倒悬世界的“祸首”
癫痫,俗称“羊角风”,患者往往忍受肉体与精神的双重折磨。过去,由于治疗方法的局限,这种病往往认为不能根治。而现代脑科医院建立的“癫痫防治单元”,使这种让人羞于启齿的顽疾不再是神经内科的专病,通过显微手术根治,能一次性解决几十年的顽疾。
“癫痫防治单元”拥有专业的治疗癫痫医疗团队、国际先进的医疗设备和专业技术。通过日本岛津32导、64导视频脑电图仪24小时脑电检查,视频全程监控观察,颅内电极准确定位,能准确“追捕”到引起癫痫的“祸首”。在此基础上,对药物浓度准确测定,早期对症合理给药,减轻中枢病灶神经元的过度放电,提高正常脑组织的兴奋阈,从而消灭癫痫的诱因。同时,“癫痫防治单元”将心理治疗、针灸治疗、食疗治疗、中医中药和手术治疗有效整合,组成一个治病单元,专业治疗小儿癫痫及各型癫痫综合症、成人外伤后癫痫、脑炎后癫痫、脑卒中癫痫及各种不明原因的癫痫大发作和小发作,最大限度地帮助患者走出阴影。
因为癫痫十分顽固,有人一生都背着疾病的重负。也正因为它的顽固,有不少患者对治疗失去信心。而现代脑科医院开展的癫痫手术治疗,使一次性根治癫痫成为简单的事情。因为视频脑电不但能进行24小时长程检查,而且对术中癫痫病灶准确定位,对药物治疗效果不佳的癫痫,尤其是颞叶癫痫,通过微创显微手术根治,不但简单、安全,而且不复发,这是癫痫治疗历史上的最新技术。
癫痫防治单元与北京天坛医院合作,每周六、日,天坛医院专家在大同现代脑科医院亲自坐诊、查房、手术,使患者在家门口得到北京专家的一流治疗,快速走向健康生活。
关键词:头痛 头晕 失眠 抑郁 对策:睡眠障碍单元
5.解除患者的“麻烦病” 不再为头疼而“头痛”
头痛失眠是神经内科最常见的疾病,也是一种十分顽固的“麻烦病”。睡眠障碍单元的建立,将神经内科、理疗、中医、西医等结合起来,在药物治疗的基础上,结合心理治疗、生物反馈治疗,综合成一个治病“单元”,能更有效地保证治疗效果,使患者摆脱困扰。
大同县煤气公司的一个小伙子,患有顽固性偏头痛,严重时以水杯砸头、撞墙来转移痛觉,每疼一次就小死一次。奇怪的是,患者的病情用CT、核磁都检查不出来。为了治病,患者北京、太原各大医院都跑遍了,吃止痛药、打封闭针强行止痛等各种方法都尝遍,但不起任何作用。患者后来慕名来到现代脑科医院,通过中西医结合施治,同时结合理疗和生物反馈治疗,一个月后,患者的头痛消失了。
红旗村赵某患有顽固性失眠和抑郁症,严重时口服三唑仑8片都睡不着,患者在极度的身心折磨中几次想到自杀。现代脑科医院开诊后,患者终于找到了救星。睡眠障碍单元通过中西医结合治疗,并启动相关辅助检查和理疗,对他进行耐心的心理疏导。在这样的呵护和正规治疗下,他的症状在不知不觉中消失了。
针对不同原因的失眠、多梦、烦躁、神经性头痛、紧张性头痛等疾病,睡眠障碍单元都能对症施治,使患者从身到心得到健康恢复。
关键词:颈肩痛 腰腿痛 椎间盘突出 脊髓肿瘤 对策:颈腰椎单元
6.让生命之桥更强健
脊柱、脊椎,是连接大脑到全身神经的“生命之桥”,一旦发病,不但会导致颈肩痛、腰腿痛、椎间盘突出,严重者还会发生尿失禁、足内翻乃至偏瘫。针对这些困扰患者的多发病,现代脑科医院建立颈腰椎单元,不但将药物治疗、理疗、牵引、针灸整合到一个“单元”,而且同时采用微创技术、显微技术进行根治,呵护患者健康。
这些疾病,过去大多被认为是骨科的专病,治疗方法也不能彻底。而现代脑科医院“颈腰椎单元”,却将神经内科、神经外科、骨科、疼痛专业、针灸理疗专业等各方面的优势整合到一个单元,对于较轻的症状,通过中西医结合、针灸理疗、牵引、按摩、健康锻炼、健康教育等手段的结合,使患者得以康复。对于顽固性和重症患者,还能通过显微神经外科手术予以根治。
有的小患者尿失禁、内翻足、严重者不能行走。过去这种病一般被认为无法根治,病因也不大清楚。其实,这是椎管内脂肪瘤的典型症状,现代脑科医院通过精确检查定位,施以显微手术,一次性让患者恢复正常。还有的显性脊椎裂脊膜膨出和脊髓栓系患者,不但尿裤子,而且腰背部长毛发,十分不雅。现代脑科医院也能通过国际最新式微创手术使其恢复正常。腰椎管狭窄的症状常表现为“神经间歇性跛行症”,病人的痛苦持久而不能缓解,往往通过理疗、按摩、针灸、吃中药等治疗无效,甚至吃大量止痛药都无济于事。现代脑科医院能通过微创腰椎管减压术将其治愈。
椎管内肿瘤,又可称脊髓肿瘤,是造成脊髓压迫症的常见原因之一。患者发病后,除出现剧痛、感觉障碍之外,还常常失去行动能力,大小便失禁。而采用显微神经外科手术治疗,是现代脑科医院神经外科擅长的项目。一位37岁的女患者,颈椎管内外和脊髓硬膜内外长了一个哑铃型肿瘤。患者在北京求治后被告知“不能完全切除”,患者最后决定选择回大同找现代脑科医院李博士进行手术。手术虽然被专业人士公认为难度很大,但还是成功地完全切除了肿瘤,并通过二次手术,治愈了最难缠的并发症——脑脊液漏。这是神经外科一项新的成果。
颈椎病是现代人的常见病,患者往往脊髓神经受损,表现为手麻、无力,严重时走路打晃、手指蜷曲,生活不能自理。现代脑科医院能通过精妙的显微外科手术,使患者的症状消失。
关键词:远程会诊 预约手术
7.远程医疗 直面北京专家
很多患者反映,希望在家门口看到更多的北京专家。面对百姓呼声,针对患者需求,现代脑科医院出台了“预约手术”和“远程会诊”的新举措,让患者不论何时来现代脑科医院,都可以得到北京专家的诊疗。
现代脑科医院出台“预约手术”,目的就是让患者得到北京专家的亲自诊疗、亲自手术。脑科医院和北京天坛医院、清华大学玉泉医院等医院联合,患者可点名预约这几所医院的近30名主任、教授、博士生导师在特定时间专程赴同亲自手术。
除此之外,患者可通过“远程会诊”直接得到国内权威专家的亲自诊断。远程专家会诊以计算机、网络、图像处理等技术为实现手段,由在北京的医学专家进行医学影像诊断和病情分析,在2-4个工作小时可以得到北京影像专家出具的影像诊断意见,1-3个工作日内可以接受北京专家“面对面”的会诊。远程专家会诊,等于把权威专家请到身边,实现了“大同脑科医院就医,北京天坛医院诊断”。
“远程会诊”专家包括国内综合排名第一的北京协和医院、神经系统疾病治疗权威北京天坛医院、国内肿瘤治疗权威医学科学院肿瘤医院、骨科烧伤疾病治疗权威北京积水潭医院、北京阜外医院、北大医院等国内著名医院的众多医学权威专家,使平时难得一见的著名专家通过远程会诊的方式豁然于面前,为患者提供及时准确的会诊服务。
关键词:重症肌无力 神经元病变 多发性硬化 偏瘫
8.发挥祖国传统医学优势 治疗各类神经科顽疾
重症肌无力、神经元病变、多发性硬化等神经科疑难疾病,因为病因病情都十分复杂,如多发性硬化甚至是国际医学界的难题,单纯的西医往往束手无策。然而,现代脑科医院发挥祖国传统医学的独特优势,采用中西医结合治疗,通过中药配方提高患者的自身免疫平衡能力,巧妙地使患者达到康复。
现代脑科医院中西医结合脑血管病首席专家、大同中西医结合脑血管病康复研究所所长王向东教授是目前我省采用中西医结合治疗神经科疾病的著名专家。从事神经内科临床、科研、教学40多年来,他治好的脑血管病、重症肌无力、多发性硬化等疾病患者遍及大同周边区县,声名远播河北、内蒙等地。一位来自阳高县古城镇的16岁小患者患有运动神经元疾病,脊肌、四肢肌肉萎缩,无法行走,连吃饭都成问题。患者在北京、太原治疗,花了一万多元也不见好。没想到,王向东经过中西医结合对症下药,仅治疗一年,花费三千多,患者病情就得到控制,并逐渐恢复。自来水公司的陈某患有重症肌无力,呼吸肌麻痹压迫呼吸,多次接到“病危通知书”。在北京治疗半年,一直依靠一种“吡啶斯的明”的西药维持生命。患者后来慕名找到王向东,没想到用中药治疗两个疗程,症状就明显得到缓解。如今,患者已经正常上班工作。
多发性硬化是一种很少见的疾病,国际上报道不多,也没有很好的治愈办法。这种病发作起来往往合并强直性痉挛,发病时肌肉如石头一样硬,全身痉挛,剧烈疼痛,生不如死。患者只能靠全身麻醉来缓解痛苦。但王向东教授通过中药治疗和西医对症处理结合,先后治愈十余例这样的患者。
现代脑科医院中西结合专业治疗神经科疑难顽症,这在大同市也是创举。
神经学科是21世纪的重点学科,作为我市首家专业治疗神经科疾病的医院,现代脑科医院自创立之初就紧紧站在时代前列,在不断引进新技术的同时,推动我市脑病临床防治与科研,牵手大同大学脑科学研究所,在我市首创“院所联合”新模式。大同大学脑科学研究所作为大同现代脑科医院的科研基地,结合临床搞科研,为临床治疗提供科研后盾,也输送了10余名博士、硕士人才。现代脑科医院作为大同大学脑科学研究所临床部,为科研人员提供了探索、突破、交流的平台。同时,联合北京、天津、太原等地名院的学术力量,进行技术、学术交流,取长补短,共同致力于脑科疾病的防治。
脑科医院的创立,目的是为晋冀蒙患者打造一个脑病康复中心,目的不仅在于治病,也在于让健康人不得病。为了有效预防脑病,降低脑病的发生率,大同现代脑科医院又成立脑健康体检中心,开展了心理健康测评、睡眠质量评估、脑中风预报、脑、脊髓、脊柱及神经防癌、神经系统器质性病变的筛查等项目。引进经颅多普勒无创伤检查,为脑血管疾病早期诊断提供依据。前期检查,防病于未发之时,这是现代脑科医院在脑病领域的又一创新。
脑健康,生命才有价值。为晋冀蒙百姓打造脑病康复之家,是百姓的期盼,也是现代脑科医院的使命。
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