本报讯 日前,《健康时报》整版推出大同现代脑科医院脑积水治疗专题报道,并刊登了现代脑科医院首席神经外科专家李小勇教授亲自治疗的成功病例,推广脑脊液神经外科学的最新研究和临床治疗成果,对患者进行脑积水防治健康饮食及防治知识普及。
该专题以《脑积水治疗难在哪儿》为题,刊登了李小勇教授在大同现代脑科医院亲自治疗的病例,包括《外伤性积水要引流》、《脑膜炎性积水要抗感染》、《脑膜破裂后积水要减压》等典型病例总结。自2004年以来,李小勇在对脑积水分流术后非感染性脑脊液分流管梗阻并发症的治疗研究中,研制出了一整套独特的治疗技术,因此获得了近于100%的分流管不再发生梗阻的世界突破性成果。中央电视台“百科探秘”节目以《半脑人的奇迹》和《2米10的少女》为题对他施治的典型病例进行了专题报道。此次《健康时报》再次报道,肯定了他担任大同现代脑科医院首席神经外科专家以来取得的临床成绩。
以上内容是本报综合《健康时报》、脑脊液神经外科学网报道的。(以下为该专题病例摘登)
脑膜炎性积水要抗感染
内蒙古患者范建国(化名,69岁),因化脓性脑膜脑炎发热昏迷两个多月。有时自动出现无意识性睁眼,压眶时对疼痛刺激具有四肢反应性过伸症状,不能言语。脑CT显示双侧脑室明显扩大,侧脑室周围脑实质水肿显著,确诊为脑膜炎性脑积水。在山西省大同现代脑科医院经李小勇治疗后康复。
点评:对化脓性脑膜炎性颅内高压或脑积水,早期进行有效的抗感染治疗,具有更好的治疗效果,因为及早地终止了脑积水性脑损伤机制,并经脑室内使用抗生素较腰穿式鞘内抗生素注射治疗有更好的抗感染效果和机制,患者在意识和生命体征方面具有显著改善的机会。
脑瘤破裂后积水要减压
山西大同患者常勇(化名,44岁),曾做过“脑动脉瘤夹闭术”,术后第6天出现顽固性发热,体温持续在39℃以上,意识模糊。使用退热药和物理降温措施几乎无效。颅脑CT检查显示:双侧脑室略扩大。确诊为前交通动脉瘤破裂后脑积水。在山西省大同现代脑科医院经李小勇治疗后康复。
点评:颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的治疗主要有三点:1.防止动脉瘤再出血。2.因为动脉瘤破裂出血会因脑血管痉挛而引起继发缺血性的脑损害,因此使用抗血管痉挛和改善脑血液灌注的药物性治疗。3.继发蛛网膜下腔出血性脑积水的治疗。李小勇采用的脑室内脑脊液减压性治疗技术,在及早终止脑积水致脑损伤的基础上,伴随着显著改善脑组织血液供应的疗效。
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