我国高血压病患者已超过１．１亿人。是心脑血管病最危险的因素，是人类生命的“第一杀手”。全国２０世纪三次大规模的高血压普查结果，提示高血压患病率呈逐年上升的趋势。其流行特点是“三高”、“三低”，即患病率高、致残率高、病亡率高及知晓率低、服药率低、控制率低。是严重危害人类健康的常见病，多发病。故此，急待有效的卫生宣传教育及防治以提高人民的健康水平。
    什么是高血压呢？高血压是１８岁以上成年男女的上臂收缩压≥１４０ｍｍＨｇ或舒张压≥９０ｍｍＨｇ。
    按病因可分为原发性高血压和继发性高血压。前者病因不明，后者是由于某些疾病而引起的，是某个疾病一个表现。
    按患者血压升高水平、危险因素多少、器官损害状况将高血压分为三级及低危、中危、高危、极高危四个分层。见下表。
    原发性高血压在临床上最多见占９５％以上，至今病因尚不明确。一般认为是遗传与环境因素相互作用的结果。影响血压高低的因素，用下图示意。
    长期血压升高，必然增加心血管的工作负荷，从而致心脑肾等器官发生病理性改变，损害脏器的功能，甚至危及生命。
    由于全身细小动脉硬化，致使外周阻力增加，心脏左心室产生代偿性的肥厚或扩大称为高血压心脏病。最终引致心力衰竭，心律失常。
    脑血管发生动脉粥样硬化，会致使管腔变窄或产生微动脉瘤而脑组织长期供血不足缺血，或血管破裂或发生脑腔隙性梗塞、脑血栓及脑溢血等致残高以至危及生命的严重并发病。
    肾脏血管的损害进展较缓慢，长期动脉硬化致肾缺血、肾实质损伤、肾功能障碍，出现肾功能衰竭、尿毒症等，后果非常严重。
    上个世纪我国卫生部进行了三次大规模城乡１５－７４岁人口血压普查，显示１９５９年、１９７９年、１９９１年高血压患者患病率分别为５．１１％、
７．７３％及１１．８８％。可以看出患病率高并且逐年上升。到１９９７年底已达１．１亿人。
    此外，高血压病人致残率高，病死率高，目前脑卒中幸存者约６００万，７５％不同程度地丧失劳动能力；４０％有严重的致残，甚至生活不能自理，高血压每年死亡１２０万人，并且每年新发生的脑卒中约１５０万。
    调查中发现高血压知晓率低。城市是３５．６％，农村只有１３．９％。由于高血压是多年性缓进性疾病，临床上无明显症状体征，虽然有病在身也不被病人感知。其次是卫生宣传教育不到位，群众缺乏必要的健康知识，故很少主动去医疗机构检测。只是在体检或诊疗其他疾病时才被发现。这样失去了早期诊断的时机，当然也不被列入防治，管理、控制范围，错过了治疗最佳时机。
    其次是治疗率低。已知患有高血压后服用降药者少，城市１７．１％，农村５．４％。这是由于高血压平素没有痛苦，又不耽误工作、学习、生育、生活，故不引起病人重视。有病不治，延误治疗，致使病情得以缓进性发展。
    其三是控制率低。调查中发现高血压患者经过非药物治疗和药物治疗者真正控制血压在１４０／８０ｍｍＨｇ以下者，城市４．１％，农村只有１．２％。显然理想控制目标太低。纠其原因大约是没有长期坚持规范用药，有效后自行减停；不遵医嘱凭感觉用药，时续时辍；不纠正不良生活行为，也不调整膳食；不注意体育锻炼，平衡心态。
           大同现代医院  谢启俊 教授