脂肪肝是一种慢性渐进性积累性的良性疾病。早期脂肪肝并无特异性的临床症状,同是脂肪肝也不一定有相同的症状。脂肪肝多是在体检中发现,常见的临床表现如下。
1. 常有营养过剩,过食肥甘厚腻的饮食习惯;或多食少动;或有长期嗜酒、酗酒史;或有肝炎、糖尿病、高血压病史;或长期应用有损肝脏副作用的某些药物等。
2. 可有肥胖、乏力、头晕、食纳减少、恶心、呕吐、腹胀、右上腹不适。
3. 肝脾轻度肿大。
4. 实验室检验可有谷一丙转氨酶、r-谷氨酰转肽酶、胆红素升高、血脂异常。
5. 影像学检查:
B超检查:有较高诊断价值。根据甘油三脂浸润程度分为轻、中、高三型脂肪肝,脂肪含量分别为5~10%、10~25%及25~50%以上。
肝CT检查:虽然符合率高,但费用昂贵,不是常规检查项目,故少用。
脂肪肝的诊断,常是综合性的。按其病因常见以下类型:
营养过剩性脂肪肝
肥胖性脂肪肝
酒精性脂肪肝
糖尿病性脂肪肝
肝炎后脂肪肝
药物性脂肪肝
妊娠急性脂肪肝 |