医疗诚信,不仅关系到每个人的生命与健康,也关系到社会的和谐安定。
如何给老百姓营造一个放心满意的就医环境?如何打造医疗诚信,构建和谐医疗的格局?大同大同市现代医院管理有限责任公司下属的大同现代医院、大同市二轻医院、朔州现代医院给了我们启示——诚信,不是挂在嘴上、写在墙上的空洞口号,而是一种人道、一种自律、一种文化、一种关怀,归根结底是一种责任,是医者用实际行动写给百姓的答卷。
诚信,是一种人道。抢救4·11大巴侧翻受伤乘客,人道救助“无名氏”,免费救治英雄方新权……现代医院践行了“大医精诚、为国为民”的诺言;生死关头,患者家属放弃治疗,拒绝签字,现代医院为患者垫付医疗费用,积极救人,履行了“救死扶伤,不计得失”的承诺。
诚信,是一种关怀。广大农村缺医少药,医院对山区农民信守承诺,坚持下乡义诊,把健康送到农民身边;市民缺乏健康知识,医院坚持免费讲座、公益宣传,努力打造“公益性、社会性”的医院形象;面对“看病难、看病贵”的顽疾,现代医院想方设法降低费用,躬行平价,不折不扣履行“专家免费挂号”、“大手术限价、小手术包干”等一系列承诺,实实在在为百姓减负。
诚信,是一种自律,一种文化。用“医患自律协议”杜绝红包,以签合同治病的方式保证医疗质量,采用透明流程、处方公开、设置监督信箱等方式避免“大处方”、“假治疗”,打造成了医疗单位诚信医疗的典范。今年3·15,现代医院还特聘了26名社会诚信监督员,让他们代表社会各界、代表患者监督医院,在医疗行业诚信建设的道路上又先行了一步。面对利益的诱惑,现代医院始终坚持自己的本色,集团下属的几家单位先后被评为“百姓满意放心医院”、“诚信民间组织”,这决不是偶然的。
诚信,更是一种责任。大到事故救援,小到为患者退5块钱的挂号费,现代医院始终把对患者的责任、对社会的责任放在首位,用实际的行动履行着对患者的承诺,践行着对整个社会的诚信……
当我们检索现代医院诚信建设的历史,面对一个个案例,我们能够感受到诚信与责任那沉甸甸的分量。
诚信,是一种人道
案例1 患者“无名” 医院有情
2005年寒冬,一名出租车司机给现代医院送来一位特殊的患者。患者已经失去知觉,只有微弱的呼吸。经检查,患者系高血压脑出血昏迷,必须马上救治。可是,患者无法开口说话,也没有家属签字,这样急救程序就缺了一个环节。但是病情紧急,如果再迟一步,就没救了。医务科负责人当机立断,主动为患者代签。化验单、病历单需要病人名称,否则无法入档,医生们只好在“姓名”这一栏上填上“无名氏”,年龄、单位、住址等都是空白。病人在抢救后一直昏迷了50天,直到他醒来,医院的人才知道他叫什么名字。类似抢救“无名氏”的事迹多次被媒体报道,引起了人们的关注。
小评:早在1999年,现代医院、二轻医院就向社会承诺了对社会弱势群体及时救助的服务承诺。8年来,医护人员恪守诺言,不仅坚持对下岗职工、贫困山区农民的减免措施,多次主动捐款捐物,而且对无人负责的“无名氏”予以了人道救治。在大同现代医院、大同市二轻医院的病历档案上,这样的“无名氏”有数十名之多。有一个60多岁的“无名氏”在清醒后无人认领,医院还义务赡养了半年,这充分体现了医院的道德性和医务人员的高尚情操。“我们首先想到的是抢救生命,至于医院是否因此要承担责任,是否会出力不讨好,我们没有来得及考虑。”现代医院面对生命的真情告白,能让人品出其中沉甸甸的诚信。
案例2 为了15名受伤乘客
2006年4月11日,一辆并州运业的大巴在高速路上发生侧翻,15名伤者被送到大同市二轻医院,其中有5名伤势严重。伤者入院时,没有人给医院交押金,也没有见到相关的责任人。面对危情,二轻医院不计得失,领导迅速组织人员及时抢救,全体医护人员彻夜不眠,连续奋战12个小时,将出现危情的几名重伤者从死亡的边缘抢救回来,其他伤员也得到妥善处理。在全院上下的协同努力之下,这一震惊省内的4·11车祸中受伤的15名患者全部抢救成功,无一例出现意外。省内各大媒体相继报道了二轻医院紧急救治伤员的事迹。
小评:诚信,就是一种弘扬人道的精神。也许正是本着一种兼济苍生的愿望,大同现代医院、大同市二轻医院先后几次主动投身于大型事故急救之中,不问得失,不求回报,第一时间保护了人民的生命和健康,履行着“大医精诚”的医者诺言。抢救宁武煤矿爆炸5名重伤员、抢救事故烧伤患者、抢救应县轮胎爆炸重伤患者……每一次惊心动魄的抢救,都是用诚信书就的医者赞歌。
案例3 服刑人员也是公民
一位35岁的服刑人员,由于情绪失控,从皮鞋底部抽出钢板吞下,造成急腹症,送到现代医院急救。由于发现病情时患者已吞食钢板5天,钢板竟然进入十二指肠,并把十二指肠穿了两个大洞,最后掉在腹腔里。二轻医院的专家丝毫没有因为患者是一个正在服刑的犯人而对他有任何歧视,而是马上成立急救组,先后两次会诊确定最安全的方案,精心组织了一系列高难度手术,终于使患者脱离危险,通过精心护理终于康复出院。
小评:无论患者的职务高低、生活贫富,都一视同仁、尽心尽力。这是现代医院的承诺,也是现代医院奉行12年的准则。服刑人员也是公民,贫富贵贱在红十字面前等同;诚信,是一种责任也是一种宽容。
诚信,是一种自律
案例1 一个“红包”惊动了全院人
今年春节前夕,大同现代医院领导在视察病房时,发现一位患者的家属似有难言之隐。一问之下,得知一名麻醉师通过暗示,向他们索要120元钱。“红包”竟然出现在现代医院!院领导马上召集中层人员开会,当即对这名不守医德的医生进行了处罚,给予十倍罚款和除名的处罚。同时,全院上下通告,并进行了大讨论,杜绝这种行为再次发生。
小评:针对一个“红包”大动干戈,这决不是一时兴起,也不是小题大做。早在1999年,现代医院就推出“医患双方自律协议”,拒绝红包。从1999年至2004年,大同现代医院、二轻医院的医护人员拒绝、返还“红包”的记录,达二百多人次。自2004年现代医院扩建以来,医院已经很少见到“红包”了。正因为如此,“红包”的再现才惊动了全院的所有职工。
案例2 6000元与100元
一位年轻女性在一家医院被查出患有极其严重的真菌感染、非淋菌性尿道炎、支原体和衣原体感染,花了近六千元的输液费,还没有见好,心情非常苦恼。后来,她来到现代医院,妇科专家经过认真检验分析,发现这是一起误诊事故。这位患者只是由于尿道口小肿物引起的一般性的尿道炎症。后来,只花了不到100元,该患者就扫去了阴霾,恢复了健康。
案例3 到底要不要开刀?
一位患有甲状腺囊肿的政府工作人员,感觉去北京大医院看病更放心,专门托人找到一家据说是专治这种病的医院,结果大夫一诊断,就说要开胸,需要3万元。患者一听费用,觉得有点离谱,回到大同之后又进行了调查,最后听说了现代医院治疗甲状腺疾病在省内都是首屈一指。他抱着试试看的态度来到现代医院,总共还没花500元,在超声引导下将小西瓜大小的甲状腺囊肿清除了。
小评:现代医院在创立伊始就重视诚信自律。“诚信治疗,不小病大治,无病假治,有病乱治。”这是建院以来不变的承诺。为了做到这一点,医院对门诊开的药方和治疗方案严格监控,通过日清日报、违规公示、院长信箱等方式加强自律。同时,特殊病种和患者签合同治疗,治不好全额退还。今年3·15,现代医院聘请了26名社会诚信监督员,在诚信自律上又跨出重要的一步。这些做法,为行内的诚信建设提供了一个蓝本。
诚信,是一种责任
案例1 星夜的跨地救援
2006年9月2日深夜,一名特异病征的产妇在朔州现代医院分娩后出现了产后海尔普氏综合症,这是一种死亡率极高的病症,在朔州地区还没有成功抢救的先例。要保住患者的生命,必须从大同紧急调用血小板、冷沉淀因子,并请大同妇产科专家会诊。可是,患者的家属听说这种病九死一生,又担心请外地的专家要花钱,当即表示放弃治疗。危急关头,院方表了态:“我们不能见死不救!家属不签字,救援的费用就由医院承担。”工作人员当即拨通大同现代医院的急救电话。一个半小时之后,大同现代医院专家披着星光,拿着救命的药品赶来,终于挽救了患者的生命。
小评:救死扶伤就是医院最大的诚信。在金钱与责任发生冲突,名利与道德发生较量的时刻,现代医院凸显了其社会性与公益性的本质,义无反顾地选择了“生命”。抢救宫外孕、妊高症、脑出血、脑外伤、车祸重伤患者……大同现代医院、大同市二轻医院、朔州现代医院真实践行了救死扶伤、不计名利的诺言。
案例2 失而复得的药品
市民何某陪家人在现代医院就诊,交费后到窗口取了9瓶液体。刚走出来没几步,由于液体太重,而何某没有用手护住箱子底部,药品从箱子里漏了出来,五瓶液体碎了。何某当即准备拿钱再去买。这事被刚刚路过的院长看见了,马上让药房又取了五瓶药给了何某。侯院长认为,我们医院工作人员应该想到纸箱底部不结实,如果事前加固一下,或者提醒患者家属,液体就不会破,责任应该医院承担。何某事后说:“药品我自己掉的,本来该我自己负担。现代医院连患者自己的责任都要担负,别的能不承担吗?”
小评:细节见诚信,点滴见责任。几瓶药品虽小,现代医院勇于担责的立场却值得效仿。医院发生医患矛盾和医疗纠纷,多数是因为医院不愿承担责任。在日常管理中,现代医院采取制度约束和文化建设等种种方式强化医护人员的责任感。因为能诚信待人,在每一个细节上都为病人着想,不让患者受一点委屈,因此在现代医院,医生护士与患者能和谐相处,建立起深厚的友谊。
案例3 30个人为一个人改名
一位在医保窗口挂号的患者不小心写错了名字,拿到发票回家后才发现名字错了。名字错了是不能报销的,患者很苦恼,第二天来到现代医院,问有没有解决的办法。当时,患者的资料已经完全进入系统和各部门的档案资料,头一天的收支也已经结算。写错名字,这本来是患者的责任,但为了患者的利益,院领导安排挂号、收费、门诊、资料室、财务、网络系统工作人员等部门同时行动,花了半个多小时调出头一天的记录并进行了修改,给他重新出了发票。这样体贴的服务,让患者感到十分满意。
小评:诚信服务,不允许丝毫冷落患者的现象,做到热待所有不冷一人,这是现代医院面向社会的承诺。患者出现的疏忽,医院来弥补,这已是现代医院诚信服务的一个惯例。比如有些患者不知道在现代医院“只需要挂一次号,终身不必再挂”,于是第二次来了还要挂号。门诊大夫一见到他们的挂号本,总是让他们退回去,不能让病人多花这5块钱。医院目前都是电脑管理为患者退钱,虽然要经过很多复杂的程序,但医护人员从来没有半句怨言。很多时候,患者家属都认为无所谓,不要退了,但现代医院的管理者却坚持。别小看这小小的5块钱,它折射出的是现代医院在诚信建设上一丝不苟的作风。
诚信,是一种文化
案例1 按哪个标准收费?
有位胆结石患者觉得做腹腔镜手术有点贵,图省钱,就选择了普通的开刀手术。手术的时候,大夫发现患者同时还患有心脏病、糖尿病,不能开刀,否则有生命危险。当时情况紧急,来不及和患者及家属商量,医院就做主为患者实施了腹腔镜手术。腹腔镜的费用远远超过了普通开刀手术的费用,但医院只向患者收了开刀手术的钱。医院负责人说:“做腹腔镜手术是我们做的主,责任当然应该我们担负。”
案例2 让患者难忘的“错收”
一位姓郝的患者来现代医院做双侧甲状腺囊肿摘除手术。术前,填写表单的大夫错把包干费用写成1500元。其实,实际的包干费用应该是2500元,这中间可是1000块钱的差价啊。这位大夫随后发现了自己的错误,向领导反映,问是不是应该改回来,再向患者道个歉。院领导当即表示,既然已经跟患者承诺了是1500元,就只能按承诺的数字收费,说话要算话,决不能多收!手术后交费的时候,患者觉出了蹊跷:“为什么我的包干费比价格表上的要低?”当他得知这是医院好意的“将错就错”的结果时,连声赞叹“现代医院值得信赖。”
小评:医疗诚信体现的是说话要算话。现代医院向社会承诺,要诚信品牌,不做虚假广告,不实在的话,一句也不说。这不仅体现在医疗过程当中,也体现在方方面面。现代医院的广告宣传都是真实的数据,目的是让更多人认识了解现代医院。而且一旦承诺,终身无悔。仅宣传的“专家免费挂号”一项,现代医院每年就少收入36万元。有人提出:哪怕少收点,按半价挂号,院方坚决不同意,因而坚持了10年多。朔州现代医院宣传产妇免费接送,不管路程多远,现代医院都分文不收,有时生小孩500元的包干费还不够来回路费,但她们每天坚持免费接送20多人次。包干费更是按原则办事,承诺就是最硬的原则,不许任何人改变。不论是举行大型的义诊,还是实施便民措施,免费活动,都是不折不扣地执行,百姓大大尝到了甜头。“言必信,行必果,”现代医院用行动诠释了中国人讲诚信的传统文化。
诚信,是一种关怀
案例1 为每位患者节省三天时间
来现代医院看病的人,很多都来自灵丘、阳原、左云、内蒙等较远的地方,如果当天看不完病,就得住在大同,又辛苦又多花冤枉钱。为了保证远道而来的患者能当天就诊,当天返回,现代医院向患者承诺:两小时出化验结果。为了做到这一点,现代医院投巨资引进全自动设备使化验提速,医生、检验人员常常加班加点,中午不休息,也要让患者在两小时就看到化验结果,实现县区病人“当天看病当天返回”的愿望。
小评:两小时出结果,是一个承诺,也是一种关怀。在现代医院,“2小时取结果”是不变的承诺,即使是某些特殊化验,医院即使为了一个患者耗费大量的人力物力,也要做到提前完成。一般的医院出化验结果,正常是3-5天的时间。现代医院为患者节省的三天时间里,藏着一份真心为百姓着想的爱心。
案例2 平价,不是一句空话
早在1999年,大同市二轻医院、现代医院就率先在大同开始收费“革命”,推出“单病种医疗费用包干制”和“大型手术封顶制度”。医院在制定价格、实施优惠措施的时候,经常深入民间,倾听百姓的意见。因此,现代医院制定的价格,往往比一般医院低很多。医院应该从哪些方面实施平价,让患者说了算,切实打造“平价工程。”比如朔州现代医院“生孩子500元包干并免费接送”的收费制度,就是在农村人请接生婆生孩子花费的基础上制定的。其次,化验费、检查费比国家规定的收费标准低20%-40%,医院药价等同于药店药价,这些制度都让百姓称道。
小评:“平价”,到底以谁为准绳?是以患者的承受度还是医院的利益?现代医院选择了前者,而且身体力行,坚持至今。现代医院是一家平价医院,这个“平价”,不是挂在嘴上,而是实实在在的行动。
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