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王壎:用超声扫描生命
时间:2008/11/21 23:08:09  来源:大同市现代医院管理有限责任公司  点击:4126

      他是新一代超声显像诊断学的开拓者。从医52年,从事超声诊断23年,他以认真负责的态度、娴熟的技艺和敏感的判断力,赢得了患者的信赖。
    他是探病的“圣手”。每一个细微的数据,每一点轻微的病理改变,都能让他作出准确判断。他的判断,改变了一个个患者的命运。23年来,经他检查过的患者多达二十余万;经他准确诊断,得到及时正确治疗,从而挽回生命的重病号也有数千名之多。
    他是医生的好助手,无论是疾病的诊断还是手术方式的确定,医生们都想让“王老”先“超一下”,这样才放心,才踏实,因为多少年来,“王老”的超声诊断与手术后的情况最吻合。
他以“大医”的胸怀和“精诚”的医德医术享誉雁同地区。他见证了超声诊断的重要性,培养了无数超声医生,也着实推动了超声技术的广泛普及步伐。
    他就是市二轻医院彩超中心主任,主任医师、教授王壎。

从医半个世纪  大医典范

说起王壎,没听过的恐怕很少。年逾七旬的他,看起来依旧神采奕奕,虽然一头银发见证了岁月沧桑,但一双眼睛却在放射出活力与激情。被他看过的病人都说,他的目光特别锐利,只要经他的眼睛一过,什么疾病也藏不住。不错,王老这功夫可是练了几十年。
王壎属于新中国成立以后的最早的几批高才生。1956年,他从河北医学院毕业,然后在原雁北地区医院外科一干就是29年。从事外科工作时,他就确立了感觉敏锐,工作认真的个人风格。
80年代初,原雁北地区医院率先在大同开展超声诊断。这是一项80年代诞生的新技术,需要一位临床经验丰富的老大夫带头学习。于是,50多岁的王壎担起了重任。那时候,大同市的超声诊断还刚刚起步,作为开创者之一,他一边进行临床诊断,一边进行总结。作为一个老医生,他有着比年轻人更多的临床经验优势,但他对自己的要求几乎“苛刻”。为了充分掌握技术,他常常在下班后关起门来,在自己身上抹上液体,几个小时几个小时地在自己身上重复试验。
从事超声之前,王壎本来是一名出色的外科医生,积累了丰富的临床经验,对病理、生理结构了然于胸,改行超声,自然得心应手。他的诊断结果很快得到外科医生的普遍认同,不久便声誉鹊起。这些年,他先后担任大同市超声诊断中心主任、市五医院功能科主任、市五医院工会主席,兼任山西省超声学工程学会理事、大同市医学会超声诊断专业学会名誉主席,一直没有放下临床第一线的工作。2008年,王壎加入大同大同市现代医院管理有限责任公司,任首席超声专家、市二轻医院彩超中心主任。从事超声诊断20多年来,王壎平均每天接诊患者30多名,共接诊患者20多万名。丰富的临床经验,加上他独特的检查技巧和认真负责的态度,使他成为大同市超声界的领头人。
如今,王壎虽然已经70岁高龄,却依然保持着旺盛的精力与清醒的头脑,对待患者至诚至亲,对工作更是滴水不漏。在52年的从医生涯里,他创造了无数个辉煌和神奇;他检查过的患者遍布三晋,声誉更是广为流传,但他仍保留着虚怀若谷的医者本色。他的身上,处处体现出一种名家风范。古语云:大医精诚。精者,医术高明;诚者,医德高尚。用“大医”来形容王壎,应该是恰如其分的。

探病精准 口碑流传

      超声诊断是临床诊断和治疗的必要依据。比如一处肿物病灶,可以是炎性引起,可以是囊性肿物,可以是良性,也可以是恶性。患者到底要不要做手术,做什么方式的手术,都需要准确的超声检查结果。从某种意义上说,超声检查是治疗中的一个十字路口,决定着下一步的治疗方向,也关系着患者的命运。
为了达到探病的“精准”, 王壎广泛涉猎各种医学信息,了解国内外B超领域的新动向。“要想成为一个好的B超大夫,必须先在理论上成为全科大夫。”他不放过任何难点和疑点,每次有特殊病例出现,他都要到外科医生那儿去“印证”一番:彩超结果和手术中发现的情况是否相符?有没有差异和疏漏?他都要跟外科专家细细交流。正是凭着这种严谨求实的态度,王壎逐渐得到了医生和患者的广泛认可。
10年前,王壎接手过一个让很多医生头疼的“老大难”。患者出现经常突发性腹部绞痛,经当地医院检查诊断为肾积水,治疗之后,不见效果。为了能正常工作和生活,他外出四处求医,在多家医院做了十几次彩超,还做过一次核磁共振,为此用去了上万元钱,得到的诊断仍是“肾积水”。反复治疗十几次,病痛总不见好,反而被折腾地精疲力竭。患者后来慕名找到王壎,王壎为患者做了彩超检查,声像图上确实显示出肾积水,但他没有就此下诊断。他先细细地询问了病史,又让病人变换多个体位,不厌其烦地一遍遍查看,终于在病人坐姿时清晰地看到输尿管里藏着一颗绿豆大的石头,原来肾积水是由输尿管结石引起的。他还确定了结石的具体部位。其后外科依据这个诊断确定了治疗方案,为患者成功做了手术。主刀的大夫事后赞许地说:“王壎的超声诊断行啊,那么隐秘的石头都能看出来,而且,毫厘不差。”
  就在前几天,有一位腹痛难忍,而且皮肤黄疽的胆结石患者来到二轻医院。外科医生判断可能同时合并胆管结石。但患者手里拿着五家医院的超声报告,都认为是胆囊结石,没有胆管结石。医生很为难,因为如果只是胆囊结石,手术只需要切除胆囊即可,微创手术患者3-4天即可出院;如果胆管也有结石,则必须切开胆管取出结石,这样病人必须带引流管,3周才能出院。如果诊断不准确,胆管结石遗漏则症状不能解除,而且必须二次手术。在这种左右为难的情况下,医生想到了王老主任。王主任初探也没有探到石头,但是通过变换体位,清楚地探测出在胆管下段有两颗结石。因而外科医生进行了胆管探查手术,术中在胆道镜下将结石取出,大小、数量和王老报告完全吻合。还有一位附睾结核的病人,由于病人的症状、体征很像附睾的恶性肿瘤,这样的话,病人的生殖器必须切除。患者思想负担很重。但是三家医院超声都提示“不排除Ca”,患者只好找自己的堂兄求助。堂兄也是外科医生,便领他找到王主任。王主任连续观察了3天,最后认为是附睾结核。后来经过一个月的抗捞治疗,附睾的肿物基本消失。患者倍感高兴,认为是王主任救了他的“命根”。这些病例在王壎的临床超声工作中每天都有,并不罕见。
  与王壎合作的经验多了,外科医生们相互之间有了说法:王壎的超声诊断看得准确,让他做B超,手术时心里才踏实。
  一次正确,或许可以说是偶然,十次百次地经过外科医生在手术中的亲身验证,证明了他在这方面确实有独到之处。如今,王壎的彩超结果在大同市的很多医院都得到了一致的认可。
  一位心脏病患者在王壎看过后不放心,就到北京协和等大医院进行进一步复查。北京的专家见到患者带来的检查结果,不但规范、详细,而且复查后结果毫厘不差,就问:“这个检查是谁做的?”得到答案后,他惊叹道:“大同的超声技术竟然做得这么好!”经过无数次的考证和认定,北京的一些医院的医生也逐渐认可了他的检查技术,王壎的超声报告单被北京一些大医院的专家设定为免检。有的大同患者需要复诊,北京的医生就建议他们去找王壎大夫。
  几十年来,王壎亲手检查了数十万个常规病例,为临床医生实施治疗提供可靠的诊断依据,肝、胆、胰、脾、胃、肾等脏器发生病变,他都能准确给出判断。通过超声技术,他解决了上千个疑难病例,心脏病、乳腺病、肝胆病、宫外孕、肿瘤……很多疑难病症在王壎的认真检查下得到准确的诊断,病人少走了弯路,得到及时的根治。

医者仁术 存乎一心

  时光似乎并没有在王壎身上留下太多的痕迹,对这位大同超声界的领头人而言,岁月也无法抹去他那永远像年轻人一样旺盛的工作热情,他依然保持着每天30台以上的检查量。“一切从病人利益出发”,这句被很多人挂在嘴边的话,在王壎的身上,却表现得更加纯粹。
  王壎说,作为一个彩超医生,职业道德往往比医技更重要。因为临床多是常见病,少数是疑难病,只有用心对待每一位患者,你的工作才会不断进步。
  彩超不仅要用眼力,它还是个“手艺活”。要想查出准确的病因,需要从每一个角度、每一个细节搜索病状,还需要患者紧密配合,不断变换体位。这就需要和患者的交流。王壎善于和病人“拉家常”。因为他态度和蔼,声音轻柔,语调婉转,跟患者讲话就像老朋友一样,患者感觉就像在家里,紧张的心情就放松下来了。
  因为他经验丰富,又具有常人没有的悟性和耐心,同样是做彩超,很多医生打不出的图像,在他这里就会变得特别清晰。
  今年3月,王壎接诊了矿区的一位有腹痛病状的患者。患者曾到市内几家医院就诊,彩超后医生说是轻度胆囊炎,建议保守治疗。患者治疗了3个月,疼痛反而加重了。王壎给患者进行检查中发现,患者的病状确实与胆囊炎的情况类似,但彩超显示不太平整。他没有马上下结论,而是仔细询问了病症,经过综合分析,他认为胆囊癌的几率非常大,并建议专家会诊,做进一步检查。经CT检查,验证了王壎的的诊断是正确的。由于他及时发现了隐患,二轻医院的医生及时采取了正确的治疗方案,赢得了抢救的宝贵时间,挽救了患者生命。患者出院时含着热泪对王主任说:“如果不是你,我的病就给耽搁啦。”
  彩超技术这么好,有什么秘诀吗?王壎的回答是“用心”。用心去体会患者的病痛,才能有超乎寻常的发现。
  一位患者讲到了王壎的一个小细节:王主任虽然是做超声,但都要用手进行“触诊”检查。每次检查时,王壎总是先手对手擦一擦,让自己的手热乎了,然后再去接触病人的身体。每次在为病人做完检查后,他还要顺手把病人身上的液体擦干净。患者说,这看似微小的动作,却给人带来莫大的温暖,从中能体会到王主任对病人的一片爱心。

一片赤诚   情系患者

  王主任常说,他做彩超快不了,因为多数病人都是在其他医院就诊的疑难病人。有的病人手里拿了十几份不同医院的超声报告单找王主任。但王主任总是不厌其烦,而且还常常“超值”,对于一些不能肯定的情况,他一般要根据情况,让患者两三天或者10天后再来免费复诊。对一些有症状表现而又在B超检查中找不到异常的病人,或者是一时难以得到确诊的病人,他都要利用休息时间进行跟踪随访。这些年来,经他追踪随访的病人有两千多人次。
  一位年过40的女职工乳房疼痛,同时出现连续低烧,在北京一家大医院经B超诊断为乳腺癌。回大同后,几度绝望的她由别人介绍慕名找到了王壎。王主任热情地为她仔细检查,从显示的声像图来看确实不能排除乳腺癌,但王壎没有据此轻易下结论,而是密切随访,安排患者又做了3次复诊,终于根据患者声像图的轻微变化和回声的逐渐增强,判断出患者得的是一种较少见的炎性肿块。他的判断没有错,患者经乳腺科用药后很快就康复了。离院的时候,她高兴得不知说什么才好,只是紧紧拉着王主任的手握了又握。
  有的患者看的是某一种病,但王壎总是要顺便看看有没有其他隐患。一位女同志找他看自己有没有怀孕,是不是正常。王壎让她憋尿检查后,发现她早孕情况正常,但肾脏似乎有异常。查肾需要排尿,他就让患者排尿后再检查一遍。患者不高兴了,说:“你这是戏弄人么,一会儿让憋尿,一会儿又让排尿。”面对患者的指责,王壎耐心地进行了解释。最后,患者进行了再次检查,发现肾脏有轻度积水。患者之后由专家进行会诊,结果和王壎的判断是一样的。得知结果后,患者感激地说:“我差点错怪了王主任,他是真正对病人负责呀。”王主任却说,人家是找咱们看病的,可不能马虎,能多做点就多做点。
  很多患者给王壎塞红包,他总是笑着拒绝:“你不用给我送红包,你健康了,就是我的成就。这就是最大的礼物。”王壎说,病人生病已经非常不幸了,为了治病他们中的很多人都花光了家里的积蓄,有的还负债累累。我们医生要想办法为他们省钱。惟其如此,他宁愿自己多花点精力,尽量详细地找出患者的病源所在,尽量避免患者因超声检查不明而再进行其他检查。
  为了患者,他常常连喝口水的时间都没有,因为还有许多患者在焦急地等待。他担心他们因探病不明而得不到及时的救治,担心他们赶不上回家的火车……也许正是源于对患者的一片赤诚,只要他坐到机器旁,不管有多么疲惫,人在瞬间又会变得精力充沛。
     对于一个有着特殊贡献的老医生,他对青年医师一样爱护有加。他手把手地教方法、传技术、讲医德,任何一点弄不懂的地方都悉心帮教。王主任言传身教,为雁同地区培养了大批超声医生。他桃李满天下,也有力地推动了超声技术的普及步伐。
     在医疗一线,他忙碌了52年,也孜孜求索了52年。他的病人有时每天多达六十余名,但他仍乐在其中。几十年如一日,他的生命就像一束超声波,在医学的领域不倦探索,细心地扫描。他用自己高尚的医德和精准的技术,用自己的一颗诚心,赢得了广大患者的钦佩和信赖。

 

 
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